寻甸县中医医院开展“岗位大练兵、业务大比武”中医病历书写规范培训

　　为深入贯彻落实《寻甸回族彝族自治县卫生健康局干部队伍“岗位大练兵、业务大比武”活动实施方案》文件精神，进一步提升病历书写质量，规范开具处方，夯实临床医务人员的业务能力，保障医疗安全，2024年7月15日下午，我院组织开展以中医病历书写基本规范为主题的业务培训，全院约50余名临床医师参加。

　　培训中，医务科主任赵宇讲授《中医病历书写基本规范及处方管理规范》课程，对中病历书写的基本要求、时限要求、审签要求等进行了详细的讲解，强调规范病历书写的意义，并结合日常病历质控中存在的问题进行了示例讲解。要求医务人员必须紧紧围绕医疗质量与安全十八项核心制度开展临床工作，客观、真实、准确、及时、完整、规范书写病历及规范开具处方。

　　病案管理科主任肖桂珍作《规范中医病案首页填写》专题授课，紧紧围绕患者基本信息、主要诊断、其他诊断、手术操作、住院费用等方面，结合各科室病案首页填写的常见问题进行了反馈和分析，并对病案首页数据填写质量规范进行解读，明确了填写的标准和要求。

　　此次培训以“人人上讲台 轮流讲业务”为依托，鼓励干部职工讲授专业知识，分享工作经验，分析讲评问题，持续改进工作，有效提高了我院临床医务人员病历书写的规范意识、质量意识、责任意识，为全面提升医疗质量夯实了基础。