《健康云南行动实施意见》政策解读

 　　一、《健康云南行动实施意见》的起草背景及过程

　　党中央、国务院高度重视人民健康工作。先后印发《国务院关于实施健康中国行动的意见》（国发〔2019〕13号）、《国务院办公厅关于印发健康中国行动组织实施和考核方案的通知》（国办发〔2019〕32号）和《健康中国行动（2019—2030年）》。云南省委省政府坚决贯彻落实党中央、国务院决策部署，阮成发省长对推进健康云南工作做出重要批示，省政府分管领导主持召开四次会议专题研究，省卫生健康委牵头组织相关部门先后进行了十六次修改完善，制定了《健康云南行动实施意见》（以下简称《实施意见》）。经第十三届省人民政府第66次常务会议审议通过，省人民政府于2020年5月6日印发《健康云南行动实施意见》。

　　二、《实施意见》出台的意义

　　《实施意见》立足于我省健康大环境和人民的需求，坚持以人民健康为中心，关注国民生命全周期，将健康融入所有政策。按照“政府主导、共同参与；普及知识、健康生活；预防为主、早期干预；突出重点、分类指导；完善服务、共建共享”的原则，通过全方位干预健康影响因素、维护全生命周期健康、防控重大疾病等举措，立足现状、着眼长远，分阶段设置了2022年和2030年工作目标。

　　《实施意见》聚焦当前我省人民群众面临的主要健康问题和影响因素，推动实现“四个转变”。一是在定位上，从“以疾病为中心”向“以健康为中心”转变。全方位聚焦影响人民健康的主要因素，包括生活行为方式、生产生活环境和医疗卫生服务问题，针对重点疾病、重点人群及不同生命周期所面临的突出健康问题，提出明确建议。二是在策略上，从注重“治已病”向注重“治未病”转变。努力使每个人能够了解必备的核心健康知识与技能，把“每个人是自己健康第一责任人”的理念落到实处。三是在主体上，从依靠卫生健康系统向全社会整体联动转变，坚持“大卫生、大健康”理念，把健康融入所有政策，努力实现政府主导、部门牵头、社会参与、家庭支持、个人负责的健康中国行动云南实践格局。四是在行动上，努力从宣传倡导向全民参与、个人行动转变。

　　希望通过各方共同努力，最终形成政府引导、社会互动、全民参与、创新共享的国民健康新格局，不断满足人民群众健康需求，提高全省人民健康水平，为建设健康云南奠定坚实基础。

　　三、《实施意见》的结构和主要内容

　　《实施意见》纲举目张，以问题、需求、目标、举措、创新为导向，部署实施16项专项行动。《实施意见》共分为三部分：第一部分为总体要求，提出实施健康云南行动的指导思想、基本原则和总体目标。到2022年，健康促进政策体系基本建立，全省居民健康素养水平稳步提高，健康生活方式加快推广，重大慢性病发病率上升趋势得到有效遏制，传染病发病率低于全国平均水平，严重精神障碍、地方病、职业病得到有效防控，重点人群健康状况明显改善，人均期望寿命达到全国平均水平。到2030年，全省居民健康素养水平大幅提升，健康生活方式基本普及，居民主要健康影响因素得到有效控制，重大慢性病导致的过早死亡率明显降低，居民主要健康指标达到全国平均水平，人均健康预期寿命得到较大提高，健康公平基本实现。第二部分为主要行动，从全方位干预健康影响因素、维护全生命周期健康、防控重大疾病、中医药治未病等四个维度，组织实施16项专项行动。主要围绕2022年和2030年两个阶段性目标，在国家开展15项专项行动的基础上，结合我省中医药发展实际，增加了中医治未病健康促进工程行动，即形成了“15+1”的专项行动。一是全方位干预健康影响因素，针对影响健康的行为与生活方式、环境等因素，实施健康知识普及、合理膳食、全民健身、控烟、心理、环境等6项健康促进行动；二是维护全生命周期健康，关注妇幼、中小学生、劳动者、老年人等重点人群，实施4项健康促进行动；三是防控重大疾病，针对心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病、糖尿病四类慢性病以及传染病和地方病防控，实施5项防治防控行动。四是加快云南省中医药发展，发挥中医治未病特色优势，实施中医治未病健康促进工程行动。第三部分为做好组织实施。包括加强组织领导、动员广泛参与、健全支撑体系、落实经费保障、注重宣传引导等5方面有力举措。明确省级层面成立省政府领导牵头的健康云南行动推进委员会，负责制定印发《健康中国行动（2020—2030年）》，细化16项行动的目标、指标、任务和职责分工，并组织实施。

　　16个专项行动从政府、社会、个人和家庭四方面着手，按照“为什么要做、做成什么样、怎么做”的思路展开，提出了具有云南特色的解决方案，突出政府部门主导，全社会共同参与，个人和家庭对自身健康负责的理念。

　　四、保障措施

　　《实施意见》提出了到2022年和2030年重要健康指标的总体目标，同时细化落实了16个专项行动，涉及全人群、全生命周期，实现全方位的健康行动。每项专项行动对主要指标步骤化、量化、责任化，突出问题、找准差距、强化举措、紧抓落实。

　　《实施意见》要求各级政府要加强组织领导，开展行动监测评估，将健康云南行动实施情况纳入政府绩效考评。加大对健康云南行动工作的投入力度，发动社会力量广泛参与，促进全民参与。要加强宣传和交流合作，提升我省居民健康水平。

　　《实施意见》中提出了8项支撑项目，三年投入13.72亿元，力争通过项目实施，如期实现2022年阶段性目标任务，并为实现2030年远期目标打下坚实基础。